چاقی در پسران می تواند منجر به ناباروری در بزرگسالی شود

محققان ایتالیایی گزارش می دهند که چاقی در پسران ممکن است با کوچک شدن بیضه ها مرتبط باشد و منجر به افزایش خطر ناباروری در مردان جوان شود.

پدرانه ها به نقل از مدیکال اند هلث؛ محققان در مطالعه خود بر روی پسران 2 تا 18 ساله که برای کنترل وزن به واحد غدد درون ریز کودکان در دانشگاه کاتانیا در سیسیل مراجعه کردند، دریافتند که حجم بیضه‌های آن‌هایی که سطح انسولین طبیعی داشتند، دو برابر بیشتر از پسران با افزایش وزن است.

سطوح انسولین به گفته محققان، در پسرانی که اضافه وزن داشتند یا چاقی داشتند، هیپرانسولینمی (مقاومت به انسولین) در مقایسه با پسران دیگر تمایل به کاهش حجم بیضه داشت. به گفته محققان، این “هیپوتروفی بیضه” به عنوان عامل افزایش خطر ناباروری در مردان شناخته شده است.

دکتر الکس روبلز، کارشناس باروری در مرکز باروری دانشگاه کلمبیا در نیویورک، به مدیکال نیوز تودی گفت: «حجم بیضه رابطه مستقیمی با نیمرخ منی دارد و می‌تواند پیش‌بینی‌کننده خوبی برای عملکرد هورمونی باشد». وی افزود: داده‌هایی وجود دارد که مردان نابارور به طور متوسط ​​حجم بیضه کمتری نسبت به مردان بارور دارند. ما می توانیم این را در مردانی که استروئیدهای آنابولیک اگزوژن مصرف می کنند نیز مشاهده کنیم.

این افراد تولید تستوسترون درون زا خود را متوقف می کنند که باعث کاهش اندازه / حجم بیضه و تولید اسپرم می شود. Rossella Cannarella، دستیار پژوهشی در دانشگاه کاتانیا در ایتالیا و یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: «اگرچه شیوع چاقی کودکان در سراسر جهان در حال افزایش است، تأثیر چاقی و اختلالات متابولیک مرتبط بر رشد بیضه به خوبی شناخته نشده است. منتشر شده در مجله اروپایی غدد درون ریز. ما دریافتیم که اضافه وزن یا چاقی با حجم کم بیضه حوالی بلوغ مرتبط است.

علاوه بر این، بیماری‌های مرتبط با چاقی، مانند هیپرانسولینمی و مقاومت به انسولین، بر حجم بیضه در قبل و بعد از بلوغ تأثیر می‌گذارند. کانارلا گفت: “بنابراین، ما حدس می زنیم که کنترل دقیق تر وزن بدن در دوران کودکی می تواند یک استراتژی پیشگیری برای حفظ عملکرد بیضه در آینده باشد.”

چاقی و ناباروری تخمین زده می شود که ناباروری مردان در حدود نیمی از موارد ناباروری زوجین نقش داشته باشد، اما دلایل آن اغلب نامشخص است. مطالعات دیگر کاهش غلظت اسپرم و شمارش منابع قابل اعتماد را در 40 سال گذشته نشان داده است.

در عین حال، میزان چاقی کودکان به شدت افزایش یافته است. تخمین زده می شود که 60 درصد از کودکان 2 تا 19 ساله در سن 35 سالگی چاق می شوند. روبلز می گوید: «رابطه نسبتاً قابل توجهی بین چاقی و باروری، به ویژه در زنان وجود دارد. چاقی و توده چربی اضافی می تواند تمام هورمون های لازم برای رشد و نمو تخمک و تخمک گذاری بعدی را مختل کند. به طور مشابه در مردان، چاقی می تواند هورمون هایی را که به تولید تستوسترون به بیضه ها کمک می کنند، مختل کند. تستوسترون پایین با کاهش تولید اسپرم و کاهش کیفیت اسپرم مرتبط است.

واکنش به مطالعه ناباروری و چاقی دکتر جاگدیش خوبچاندانی، استاد بهداشت عمومی در دانشگاه ایالتی نیومکزیکو، به مدیکال نیوز تودی گفت که این مطالعه “در برجسته کردن ارتباط بین چاقی، متابولیسم و ​​حجم بیضه ها نویدبخش است.”

با این حال، خوبچندانی گفت که در حالی که این مطالعه به خوبی کنترل شده بود و شامل طیف خوبی از نشانگرهای چاقی و متابولیسم بود، جمعیت مورد مطالعه کم بود و – به دلیل مقطعی بودن – نمی توان رابطه علت و معلولی را بین بیضه ها ایجاد کرد. اندازه، چاقی و خطر ناباروری. خوبچندانی گفت: “اگر تنها یافته خوب ارتباطی است که در این مطالعه یافت شد، ما مطالعات قبلی زیادی داریم که نشان می دهد چاقی چگونه می تواند بر باروری تاثیر بگذارد.”

خوبچدانی مانند نویسندگان این مطالعه خاطرنشان کرد که “تعداد اسپرم در بسیاری از نقاط جهان در چند دهه گذشته کاهش یافته است.” او گفت: «چاقی همزمان افزایش یافته است. اما ما نمی توانیم ادعا کنیم که این دو به هم مرتبط هستند. چه چیزی این رابطه را واسطه یا تعدیل می کند؟ یا اینکه این غذا و محیط است که به طور مستقل بر چاقی، متابولیسم و ​​سلامت باروری تأثیر می گذارد؟

رابلز گفت: اگرچه این یک بررسی گذشته نگر بود، اما این یافته ها بر اساس آنچه در مورد چاقی، تنظیم هورمونی و سطح تستوسترون می دانیم قابل قبول است.

او گفت: «با این گفته، تحقیقات بیشتری لازم است تا بدانیم آیا این نتایج قابل تکرار هستند یا خیر و آیا کاهش وزن یک گزینه درمانی موثر برای بهبود حجم بیضه است یا خیر.

خوبچندانی گفت: چاقی یک بیماری همه گیر است، یک قاتل پیشرو در سراسر جهان است و با شایع ترین مشکلات بهداشتی در سراسر جهان مرتبط است. “مداخلات اولیه دوران کودکی می تواند بسیاری از این مسائل را برطرف کند، از جمله مواردی که در این مطالعه مورد بحث قرار گرفت.” رابلز اضافه کرد که تحقیقات گذشته نشان می دهد که کاهش وزن می تواند یک گزینه درمانی بالقوه برای بهبود سلامت هورمونی مردان چاق با بازگرداندن سطح طبیعی تستوسترون باشد که به نوبه خود می تواند حجم بیضه و تولید اسپرم را افزایش دهد.